Распоряжение мэрии г. Ярославля от 02.04.2015 N 43-р "Об утверждении типовых форм"



МЭРИЯ ГОРОДА ЯРОСЛАВЛЯ

РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 2 апреля 2015 г. № 43-р

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТИПОВЫХ ФОРМ

В соответствии с Федеральными законами "О муниципальной службе в Российской Федерации", "О персональных данных", постановлением Правительства Российской Федерации от 21.03.2012 № 211 "Об утверждении перечня мер, направленных на обеспечение выполнения обязанностей, предусмотренных Федеральным законом "О персональных данных" и принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами, операторами, являющимися государственными или муниципальными органами":

1. Утвердить:
1) типовую форму заявления о согласии на обработку персональных данных работников мэрии города Ярославля (приложение 1);
2) типовую форму заявления о согласии на обработку персональных данных претендентов на замещение вакантных должностей муниципальной службы, включение в кадровый резерв (приложение 2);
3) типовую форму заявления о согласии на обработку персональных данных субъектов персональных данных, не являющихся работниками мэрии города Ярославля, претендентами на замещение вакантных должностей муниципальной службы, включение в кадровый резерв (приложение 3);
4) типовую форму разъяснения субъекту персональных данных о необходимости предоставления персональных данных и юридических последствий отказа предоставить персональные данные (приложение 4);
5) типовую форму заявления об отзыве согласия на обработку персональных данных (приложение 5);
6) типовую форму запроса о предоставлении информации, касающейся обработки персональных данных (приложение 6);
7) типовую форму обязательства работника мэрии города Ярославля, непосредственно осуществляющего обработку персональных данных, о соблюдении конфиденциальности персональных данных и прекращении их обработки (приложение 7);
8) форму журнала учета обращений и запросов субъектов персональных данных или их представителей (приложение 8);
9) форму журнала учета фактов прекращения обработки персональных данных (приложение 9);
10) форму акта прекращения обработки и уничтожения массива записей персональных данных, обрабатываемых в информационной системе персональных данных и (или) на материальных носителях (приложение 10).

2. Контроль за исполнением распоряжения возложить на заместителя мэра города Ярославля по вопросам управления мэрией.

3. Распоряжение вступает в силу со дня его подписания.

Первый заместитель мэра
города Ярославля
А.В.НЕЧАЕВ





Приложение 1
к распоряжению
мэрии города Ярославля
от 02.04.2015 № 43-р

Типовая форма
ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласии на обработку персональных данных
работников мэрии города Ярославля

Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу: _______________________________________________,
паспорт: серия ______ № ___________ выдан "___" ___________, ______________
__________________________________________________________________________,
(дата, наименование выдавшего органа)
в соответствии с положениями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006
№ 152-ФЗ "О персональных данных" подтверждаю свое согласие на обработку и
использование мэрией города Ярославля (150000, г. Ярославль, ул. Андропова,
д. 6) (далее - Оператор) моих персональных данных, к числу которых
относятся:
- фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, пол, гражданство;
- адрес регистрации и фактического проживания;
- данные документов, удостоверяющих личность;
- идентификационный номер налогоплательщика;
- номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования;
- контактный телефон;
- сведения о семейном положении;
- сведения об образовании, профессии (специальности), данные о
повышении квалификации, послевузовском профессиональном образовании, ученой
степени, ученом звании;
- сведения о трудовом стаже и стаже муниципальной (государственной
гражданской, военной) службы;
- сведения о наличии классного чина федеральной государственной
гражданской службы и (или) гражданской службы субъекта Российской Федерации
и (или) муниципальной службы, дипломатического ранга, воинского и (или)
специального звания, классного чина правоохранительной службы;
- сведения об отношении к военной службе;
- сведения о доходах, расходах, имуществе, принадлежащем на праве
собственности, вкладах в банках, ценных бумагах и обязательствах
имущественного характера, а также о доходах, расходах, имуществе,
принадлежащем на праве собственности, вкладах в банках, ценных бумагах и
обязательствах имущественного характера членов семьи;
- иные сведения, содержащиеся в личном деле работника, - в целях
обеспечения соблюдения Трудового кодекса Российской Федерации, Федеральных
законов "О муниципальной службе в Российской Федерации", "О мобилизационной
подготовке и мобилизации в Российской Федерации", содействия муниципальному
служащему (работнику) в прохождении муниципальной службы (работы), в
обучении и должностном росте, обеспечения личной безопасности, учета
результатов исполнения муниципальным служащим (работником) должностных
обязанностей, ведения электронного документооборота в кадровом и
бухгалтерском модуле информационной системы "ПАРУС-БЮДЖЕТ", ведения
программного обеспечения АИС "Реестр муниципальных служащих", ведения
кадрового и бухгалтерского документооборота с оформлением соответствующих
документов и доверенностей, воинского учета и бронирования работников мэрии
города Ярославля, создания общедоступных источников персональных данных (в
том числе справочников, адресных книг).
Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с
моими персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию,
накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение,
использование, передачу (предоставление, доступ, распространение),
обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Оператор вправе
обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную
базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные
документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов).
Оператор имеет право при работе в информационной системе "ПАРУС-БЮДЖЕТ"
на обмен (прием и передачу) моими персональными данными с отделениями
Пенсионного фонда Российской Федерации по Ярославской области (поддержка
персонифицированного учета), кредитными организациями (поддержка
информационного банка данных в части обеспечения договора по "зарплатному
проекту"), районными отделами военных комиссариатов города Ярославля
(передача персональных данных военнообязанных работников мэрии),
государственной службой занятости населения (передача персональных данных
работников, уволенных по сокращению численности или штата работников),
районными инспекциями Федеральной налоговой службы по Ярославской области
(предоставление отчетности), медицинскими учреждениями (в целях проведения
диспансеризации работников) с использованием цифровых носителей или по
каналам связи, с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от
несанкционированного доступа, при условии, что их прием и обработка будут
осуществляться лицом, обязанным сохранять конфиденциальную информацию.
Срок хранения персональных данных - в соответствии с нормами
действующего законодательства.
Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение
может осуществляться только с моего письменного согласия, за исключением
случаев, установленных Федеральным законом "О персональных данных".
Настоящее согласие действует в течение периода действия заключенного со
мной трудового договора, а также до 30 марта года, следующего за датой
увольнения.
Оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления
соответствующего письменного заявления, которое может быть направлено в
адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо
вручено лично под расписку представителю Оператора. В случае получения
моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку
персональных данных Оператор обязан прекратить их обработку и уничтожить
персональные данные в течение 30 рабочих дней с даты поступления моего
заявления, за исключением случаев, установленных Федеральным законом "О
персональных данных".
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с муниципальными правовыми актами об
организации работы с персональными данными в мэрии города Ярославля.

_______________________ _________________________________
(дата) (подпись)





Приложение 2
к распоряжению
мэрии города Ярославля
от 02.04.2015 № 43-р

Типовая форма

ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласии на обработку персональных данных претендентов
на замещение вакантных должностей муниципальной службы,
включение в кадровый резерв

Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу: _______________________________________________,
паспорт: серия ______ № ___________ выдан "___" ___________, ______________
__________________________________________________________________________,
(дата, наименование выдавшего органа)
в соответствии с положениями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006
№ 152-ФЗ "О персональных данных" подтверждаю свое согласие на обработку и
использование мэрией города Ярославля (150000, г. Ярославль, ул. Андропова,
д. 6) (далее - Оператор) моих персональных данных, к числу которых
относятся:
- фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, пол, гражданство;
- адрес регистрации и фактического проживания;
- данные документов, удостоверяющих личность;
- идентификационный номер налогоплательщика;
- номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования;
- контактный телефон;
- сведения о семейном положении;
- сведения об образовании, профессии (специальности), данные о
повышении квалификации, послевузовском профессиональном образовании, ученой
степени, ученом звании;
- сведения о трудовом стаже и стаже муниципальной (государственной
гражданской, военной) службы;
- сведения о наличии классного чина федеральной государственной
гражданской службы и (или) гражданской службы субъекта Российской Федерации
и (или) муниципальной службы, дипломатического ранга, воинского и (или)
специального звания, классного чина правоохранительной службы;
- сведения об отношении к военной службе;
- личная фотография, а также биометрические данные, содержащиеся в
цифровой фотографии;
- иные сведения, содержащиеся в анкете и (или) резюме, - в целях:
формирования, обновления, ведения, использования кадрового резерва в
электронных и бумажных формах и документах в объеме сведений,
представляемых претендентом для участия в конкурсе на замещение вакантных
должностей муниципальной службы, включение в кадровый резерв, включая
биометрические данные, содержащиеся в цифровой фотографии, в том числе с
размещением сведений на официальном портале города Ярославля в
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет";
обеспечения соблюдения Трудового кодекса Российской Федерации,
Федеральных законов "О муниципальной службе в Российской Федерации",
"О противодействии коррупции", содействия в поступлении на муниципальную
службу и ее прохождении, в обучении и должностном росте;
учета личных и профессиональных достижений и иных результатов
профессиональной деятельности, обеспечения личной безопасности;
ведения кадрового модуля электронного документооборота, модулей системы
дистанционного обучения, системы учета и работы с кадровым составом и
кадровым резервом.
Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с
моими персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию,
накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение,
использование, передачу (предоставление, доступ, распространение),
обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Оператор вправе
обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронные
базы данных, включения в списки (реестры, модули) и отчетные формы, для
целей формирования, обновления, ведения, использования кадрового резерва;
обучения граждан, состоящих в кадровом резерве, оценке их знаний, навыков и
умений.
Оператор имеет право на обмен (прием и передачу) моими персональными
данными со структурными подразделениями мэрии города Ярославля, органами
государственной власти Ярославской области, органами государственной власти
Российской Федерации, учебными заведениями, профессорско-преподавательским
составом с использованием цифровых носителей или по каналам связи, с
соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа,
при условии, что их прием и обработка будут осуществляться лицом, обязанным
сохранять конфиденциальную информацию.
Срок хранения моих персональных данных - в соответствии с действующим
законодательством.
Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение
может осуществляться только с моего письменного согласия, за исключением
случаев, установленных Федеральным законом "О персональных данных".
Настоящее согласие действует со дня подачи мной заявления в конкурсную
комиссию до дня истечения срока моего нахождения в кадровом резерве или
назначения на должность муниципальной службы. В случае, если по итогам
конкурса конкурсной комиссией не было принято решение о назначении меня на
должность муниципальной службы и (или) принято решение об отказе включить
меня в кадровый резерв, настоящее согласие прекращает свое действие по
истечении месяца с даты подведения итогов соответствующего конкурса.
Оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления
соответствующего письменного заявления, одновременно являющегося заявлением
об исключении меня из кадрового резерва, которое может быть направлено мной
в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо
вручено лично под расписку представителю Оператора.
В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего
согласия на обработку персональных данных и исключении из кадрового резерва
Оператор обязан прекратить обработку и уничтожить персональные данные в
течение 30 рабочих дней с даты поступления моего заявления, за исключением
случаев, установленных Федеральным законом "О персональных данных".

_______________________ _________________________________
(дата) (подпись)





Приложение 3
к распоряжению
мэрии города Ярославля
от 02.04.2015 № 43-р

Типовая форма
ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласии на обработку персональных данных субъектов
персональных данных, не являющихся работниками мэрии
города Ярославля, претендентами на замещение вакантных
должностей муниципальной службы, включение в кадровый резерв

Я, ___________________________________________________________________,
паспорт: серия _____________, № _____________, выдан "____" ______________,
__________________________________________________________________________,
(дата, наименование выдавшего органа)
проживающий по адресу: ___________________________________________________,
в соответствии с положениями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006
№ 152-ФЗ "О персональных данных" подтверждаю свое согласие на обработку и
использование мэрией города Ярославля (150000, г. Ярославль, ул. Андропова,
д. 6) (далее - Оператор) моих персональных данных, к числу которых
относятся:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(перечень категорий персональных данных,
на обработку которых дается согласие)
в целях ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.

Предоставляю Оператору право осуществлять следующие действия
(операции) с моими персональными данными: _________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(виды действий (операций): сбор, запись, систематизация,
накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение,
использование, передача (предоставление, доступ, распространение),
обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение)

Согласие действует на период __________________________________________
(срок, в течение которого
действует согласие)
и прекращается ___________________________________________________________.
(условие прекращения обработки персональных данных)

Данное согласие может быть отозвано на основании письменного заявления
субъекта персональных данных или его представителя.

_______________________ _________________________________
(дата) (подпись)





Приложение 4
к распоряжению
мэрии города Ярославля
от 02.04.2015 № 43-р

Типовая форма

РАЗЪЯСНЕНИЕ
субъекту персональных данных о необходимости предоставления
персональных данных и юридических последствий отказа
предоставить персональные данные

Мэрия города Ярославля (150000, г. Ярославль, ул. Андропова, д. 6)
(далее - Оператор) на основании Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ
"О персональных данных" осуществляет сбор следующих персональных
данных: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в целях: __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Предоставление указанных выше персональных данных является
обязательным на основании _________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указать норму федерального закона)

Оператор уведомляет ___________________________________________________
(Ф.И.О. субъекта персональных данных)
о том, что отказ предоставить указанные выше персональные данные может
повлечь следующие юридические последствия: ________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.

Юридические последствия отказа предоставить персональные данные мне
разъяснены и понятны.

_______________________ _________________________________
(дата) (подпись)





Приложение 5
к распоряжению
мэрии города Ярославля
от 02.04.2015 № 43-р

Типовая форма

ЗАЯВЛЕНИЕ
об отзыве согласия на обработку персональных данных

Я, ___________________________________________________________________,
паспорт: серия _________, № _____________, выдан "___" ___________________,
__________________________________________________________________________,
(дата, наименование выдавшего органа)
проживающий по адресу: ___________________________________________________,
в соответствии с положениями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006
№ 152-ФЗ "О персональных данных" отзываю согласие на обработку мэрией
города Ярославля (150000, г. Ярославль, ул. Андропова, д. 6) (далее -
Оператор) моих персональных данных, к числу которых относятся: ____________
__________________________________________________________________________,
(перечень категорий персональных данных,
на обработку которых ранее давалось согласие)
предоставленных Оператору в целях: ________________________________________
__________________________________________________________________________,
(цели обработки персональных данных,
в отношении которых отзывается согласие)
по причине: ______________________________________________________________.
(указание причины не является обязательным)

Подпись субъекта персональных данных: _____________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись)
"____" _____________________ ________
(дата подачи заявления субъектом
персональных данных)
В случае подачи заявления представителем субъекта персональных данных:
фамилия, имя, отчество представителя:______________________________________
__________________________________________________________________________,
паспорт: серия _______, № _________, выдан ________________________________
__________________________________________________________________________,
(дата, наименование выдавшего органа)
реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя действовать
от имени субъекта персональных данных: ____________________________________
__________________________________________________________________________.
(дата, номер, место выдачи доверенности, иного документа)
Подпись представителя: ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись)
"____" _____________________ ________
(дата подачи заявления представителем
субъекта персональных данных)





Приложение 6
к распоряжению
мэрии города Ярославля
от 02.04.2015 № 43-р

Типовая форма

ЗАПРОС
о предоставлении информации, касающейся обработки персональных данных

Я, ___________________________________________________________________,
паспорт: серия _________, № _____________, выдан "____" __________________,
___________________________________________________, проживающий по адресу:
(дата, наименование выдавшего органа)
__________________________________________________________________________,

на основании статьи 14 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О
персональных данных" прошу мэрию города Ярославля (далее - Оператор)
предоставить следующие сведения (отметить необходимое):

подтверждение факта обработки персональных данных Оператором;


правовые основания и цели обработки персональных данных;


цели и применяемые Оператором способы обработки персональных данных;


наименование и место нахождения Оператора, сведения о лицах (за
исключением работников Оператора), которые имеют доступ к
персональным данным или которым могут быть раскрыты персональные данные
на основании договора с Оператором или на основании федерального закона;

обрабатываемые персональные данные, источник их получения, если иной
порядок представления таких данных не предусмотрен федеральным
законом;

сроки обработки персональных данных, в том числе сроки их хранения;


порядок осуществления субъектом персональных данных прав,
предусмотренных настоящим Федеральным законом;

информацию об осуществленной (предполагаемой) трансграничной передаче
данных;

наименование или фамилию, имя, отчество и адрес лица, осуществляющего
обработку персональных данных по поручению Оператора, если обработка
поручена или будет поручена такому лицу;

иные сведения, предусмотренные настоящим Федеральным законом или
другими федеральными законами ________________________________________.

Указанные сведения прошу предоставить:

в письменном виде по адресу: ______________________________________


по адресу электронной почты: ______________________________________

Подпись субъекта персональных данных: _____________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись)
"____" _____________________ ________
(дата подачи заявления субъектом
персональных данных)

В случае подачи заявления представителем субъекта персональных данных:
фамилия, имя, отчество представителя: _____________________________________
__________________________________________________________________________,
паспорт: серия _______, № _________, выдан ________________________________
__________________________________________________________________________,
(дата, наименование выдавшего органа)
реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя действовать
от имени субъекта персональных данных: ____________________________________
___________________________________________________________________________
(дата, номер, место выдачи доверенности, иного документа)
Подпись представителя: ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись)
"____" _____________________ ________
(дата подачи заявления представителем
субъекта персональных данных)





Приложение 7
к распоряжению
мэрии города Ярославля
от 02.04.2015 № 43-р

Типовая форма

ОБЯЗАТЕЛЬСТВО
работника мэрии города Ярославля, непосредственно осуществляющего
обработку персональных данных, о соблюдении конфиденциальности
персональных данных и прекращении их обработки

Я, ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)

в соответствии со статьей 7 Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ "О
персональных данных" уведомлен(а) о том, что персональные данные являются
конфиденциальной информацией и я обязан(а) не раскрывать третьим лицам и не
распространять персональные данные, ставшие мне известными в связи с
исполнением должностных обязанностей, без письменного согласия субъекта
персональных данных, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В случае расторжения со мной трудового договора, освобождения меня от
занимаемой должности и увольнения с муниципальной службы обязуюсь
прекратить обработку персональных данных, ставших мне известными в связи с
исполнением должностных обязанностей.

Ответственность за несоблюдение требований Федерального закона
от 27.06.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных" мне разъяснена.

_______________________ _________________________________
(дата) (подпись)





Приложение 8
к распоряжению
мэрии города Ярославля
от 02.04.2015 № 43-р

Форма

Журнал учета обращений и запросов
субъектов персональных данных или их представителей

Лицо, ответственное за ведение журнала: _______________________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)


Начат ____________________ 20___ г.
Окончен __________________ 20___ г.
Количество страниц ________________


Хранить _________________ Статья ___________________

N
п/п
Дата обращения
Ф.И.О. субъекта персональных данных
Ф.И.О. обратившегося лица
Цель обращения
Результат обращения















































Приложение 9
к распоряжению
мэрии города Ярославля
от 02.04.2015 № 43-р

Форма

Журнал учета фактов прекращения обработки
персональных данных

Лицо, ответственное за ведение журнала: _______________________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)


Начат ____________________ 20___ г.
Окончен __________________ 20___ г.
Количество страниц ________________

Хранить _________________ Статья ___________________

N
п/п
Дата
Наименование информационной системы персональных данных/документа
Фамилия и инициалы субъекта персональных данных
Причина прекращения обработки персональных данных
Способ прекращения обработки персональных данных
Подпись лица, внесшего запись















































Приложение 10
к распоряжению
мэрии города Ярославля
от 02.04.2015 № 43-р

Форма

АКТ
прекращения обработки и уничтожения массива записей
персональных данных, обрабатываемых в информационной системе
персональных данных и (или) на материальных носителях

"___" ___________ 20___ г. мэрия города Ярославля

Комиссия в составе:
председатель комиссии: ______________________________
члены комиссии: ______________________________
______________________________
______________________________

секретарь: ______________________________

произвела отбор на уничтожение массива записей персональных данных,
обрабатываемых в информационной системе персональных данных
"_______________________" и (или) на материальных носителях, основания
прекращения обработки и уничтожения:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указать основания прекращения обработки
и уничтожения персональных данных)

К уничтожению выделено:

N
п/п
Тип записей
Количество записей










Комиссия осуществила:

- уничтожение отобранных записей путем удаления из базы данных с
помощью штатных средств информационной системы;
- уничтожение материальных носителей персональных данных путем ________
__________________________________________________________________________.


Председатель комиссии: ______________________________
члены комиссии: ______________________________
______________________________
______________________________

секретарь: ______________________________


------------------------------------------------------------------